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秋冬交替,你的肺还好吗? 专家提醒:当心慢阻肺侵袭

2019-10-21 15:12:24 来源: 网投平台网

每年的9月至次年3月是慢性阻塞性肺疾病的高发期,慢阻肺患者病情也易急性加重复发。21日,记者在市六院院呼吸科了解到,随着气温的逐步下降,老慢支、肺气肿等慢阻肺疾病也逐渐迎来了高峰。呼吸科十二病区主任陈永权介绍,慢阻肺的典型症状是慢性和进行性加重的呼吸困难、咳嗽和咳痰,每一次慢阻肺急性加重发作后,患者的肺功能大多会进一步下降,即病情的不可逆性,从而加快疾病进程,增加死亡风险。

反复咳嗽、咳痰、呼吸困难30余年 每一次呼吸都生不如死

82岁的老刘是陈永权的一位老患者,更是“老朋友”。近几年来,他几乎每年都会到六院“报到”4-5次。只要气温下降或受凉后,就出现咳嗽、咳痰,严重时还伴有发热,嗓子眼儿里更像拉风箱一样吼吼直响,喘的厉害。一周前,老刘又因受凉感冒再次导致慢阻肺复发、急性加重,被家人紧急送院。

“患者来的时候有发热,胸闷、喘气,下肢还出现了浮肿现象,只能靠吸氧来维持呼吸,和我们讲一句话都要停顿好几次。经过抗感染、平喘等对症治疗后,病情大为改善。”陈永权介绍,秋冬季节,早晚温差很大,很容易诱发慢阻肺的发作或是病情加重,最严重的患者,晚上睡觉翻个身都呼吸困难,甚至坐着不动也不行,就光在那儿忙着喘气了,发展到最后就是呼吸衰竭。因为这种不可逆性,呼吸科的慢阻肺老病号特别多,从开始的两三年住一次院,到每年住一次院,发展到一年要住好几次院,许多病友在医院都已经成为老熟人了。

“吸烟”是导致慢阻肺的主要病因肺功能检测可早期发现

陈永权告诉记者,慢阻肺是多发生于40岁以上的成年人,吸烟是导致该病最主要的原因之一,九成以上的患者都是烟民,他们中都有着10年、20年、甚至30年以上的“吸烟”史。可多数患者认为反复咳嗽咳痰是抽烟后的正常反应。殊不知,由于长期吸烟会使病情进行性加重,肺功能持续恶化,治疗难度也相应增大。中晚期慢阻肺因反复感染后急性加重、呼吸衰竭的概率明显增加,5年内死亡率可高达20~30%。

他强调,如果有长期大量抽烟史,职业环境中长期粉尘接触史,长期吸二手烟等出现了反复咳嗽咳痰,活动后胸闷、气短的症状,需要到呼吸科门诊就诊。“目前早期发现慢阻肺最科学、最简单易行的途径就是做肺功能检查,它是慢阻肺早期诊断的金标准和肺功能损害程度的判定及治疗方案的制定,胸部X线检查有助于病情进一步的判断以及排除其它疾病。”陈永权如是说。

陈永权表示,稳定期慢阻肺的综合治疗是控制病情发展的关键,预防急性加重的发生是控制病情的重中之重。患者应当去正规医院就诊,全面检查评估病情,由专科医生制订合适治疗方案,并坚持长期治疗,定期复查肺功能,根据结果调整用药。他提醒广大市民,即使没有明显症状也不可自行停药或更改方案,应听取医生建议,未出现急性加重时,也应至少每3个月评估一次,以明确疾病进展。治疗的同时还需注意戒烟、注意保暖、合理调配好膳食、改变不良的生活方式、坚持适量活动和锻炼等等,良好的自我管理可以帮助不断提高生活质量。

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